Menopoz tedavisi yapýlmalý mýdýr? Bu tartýþmalar hala sürmekte olup birkaç yýl önce kabul edilenler bugün reddedilebilmektedir.
Temel olarak kiþisel farklýlýklar nedeniyle kadýnlarýn menopozda karþýlaþtýklarý problemler ve buna tepkileri büyük farklýlýklar göstermektedir. Yakýnmasýz, hiçbir sorunu olmadan menopoza girenler olduðu gibi, menopoza büyük bir sorunlar yumaðý ile girenler de vardýr. Büyük çoðunluk bu iki uç noktanýn ortasýnda yer almaktadýr. Baþlýca menopoz yakýnmalarý olan;
Ateþ basma , terleme ,yüzde kýzarýklýk gibi vasomotor deðiþiklikler
Kadýnlýk organlarýnda çekilmeye(atrofi) ve kuruluða baðlý mesane ve cinsel iliþki sorunlarý
Ruhsal çöküntü (depresyon), uykusuzluk,sinirlilik
Kemik ve eklem aðrýlarý
Zihinsel iþlevlerde bozulma
kadýnlarýn ancak bir kýsmý doktora baþvurmaktadýr. Bütün bu yakýnmalardan, temel olarak yumurtalýkta yapýlan estrojen hormonunun, artýk yapýlamamasý sorumludur. Kadýn vücüdunda estrojen hormonu azalýnca;
Kalp-damar sistemi
Ýskelet sistemi ve kemikler
Beyin
Kadýnlýk organlarý üzerindeki uyarýcý ve koruyucu etki ortadan kalkmaktadýr.
Böylece ortaya:
Osteoporoz(Kemik erimesi)
Kalp-damar hastalýklarý
Kadýnlýk organlarýnda çekilme ve iþlev bozukluklarý (atrofi)
Ateþ basma, çarpýntý , terleme
Ruhsal bozukluklar ve Alzheimer hastalýðý (bunama) çýkabilmektedir.
Bundan birkaç yýl öncesine kadar tüm hastalara kalp hastalýklarý, kemik erimesi, kadýnlýk organlarýnda atrofi ve Alzheimer hastalýðýnýn önlenmesi için dýþarýdan estrojen hormonu verilmesi önerilirken son zamanlarda bu kavram hýzla deðiþmiþtir. Bugün artýk tüm dünyada geniþ çalýþmalarýn sonucuna göre (WHI,One Million Women ) ,menopozda hormon yerine koyma tedavileri (Hormon Replacement Therapy: HRT)
Kalp-damar hastalýklarýný önlememekte, hatta daha da olumsuz etkileyebilmektedir
Menopozda hormon kullanan kadýnlarda meme kanseri kullanmayanlardan daha çok görülmektedir.
Ancak yine bu çalýþma sonuçlarýna göre;
Ateþ basma ,çarpýntý ve terleme gibi vasomotor belirtilerin en iyi çözümü kadýnlýk hormonlarý ise de, sadece bu nedenle kullanýlmamalarý önerilmektedir.
Osteoporozdan (kemik erimesi) en etkin korunma yöntemi hormon kullanýmýdýr. Ancak alternatif ilaçlar da vardýr. (SERM’ler, bifosfonat grubu ilaçlar, kalsitonin vb.)
Böylece birden menapozun bir kader , her kadýnýn çekmesi gereken bir çile gibi görüldüðü eskilere doðru bir gidiþ var gibi algýlansa da yapýlan çalýþmalarda kullanýlan hormon dozlarý yüksek , hasta seçimi kriterleri farklýdýr. Bugün için en son kararlar:
Tedavinin kiþiselleþtirilmesi (her kadýna ihtiyacý olan yaklaþým)
Veriecekse en az dozda ve sürekli hormon tedavisi verilmesi
Kalp hastalýklarýndan koruma veya tedavi amacýyla hormon verilmemesi
Meme kanseri riski 4 yýldan sonra arttýðýndan uzun süreli yerine koyma tedavisi için hasta ile konuþup risklerin anlatýlmasýndan sonra kendisinin karar vermesinin saðlanmasý
Kadýnlarýn hemen tedavilerini býrakarak baþka çözümler aramasýnýn önlenmesi, tedavilerine devam ederlerse muhtemel kazanç ve kayýplarýnýn iyi anlatýlmasý
Yeni ilaç ve tedavi seçeneklerinin hastaya anlatýlmasý þeklindedir.
Bu sonuçlardan sonra, iyi seçilmiþ hasta gruplarýnda, þikayetlerin yoðun olduðu ilk 5 yýl içerisinde en düþük dozda hormon yerine koyma tedavisi, sonraki 5 yýl kemik erimesine yönelik olarak SERM’ler , daha sonra bifosfanatlar ve 70 ‘li yaþlarda kalsitonin kullanýmý gibi protokoller ortaya atýlmýþtýr.
Kýsaca yine doktorunuza danýþarak en az kaygýyla menopoz yakýnmalarýndan kurtulmanýz mümkündür. Hiçbir yakýnmanýz yoksa kalsiyum desteði, D-vitamini, egzersiz ve güneþ banyosu ile de sorunsuz veya en az sorunla menapozu karþýlayabilirsiniz. Bitkisel estrojenler (fito estrojenler) bugün yoðun olarak tartýþýlmaktadýr. Soya fasulyesi ve yaðýnda bolca bulunan bu maddeler ilaç olarak da üretilmiþ ve piyasaya sürülmüþtür. Ancak her nekadar bitkisel kökenli olsalar da bu maddelerin ilaç olduðu unutulmamalýdýr. Menopozdaki pap-test, ultrasonografi,mammografi ve kan tetkikleri ile yapýlan kontroller ise hormon veya ilaç kullanýlsýn veya kullanýlmasýn yapýlmaya devam edilmelidir.
Yumurtalýk yolu içinde oluþan gebeliðe dýþ gebelik denir. Laporoskopi denilen yöntemle delikler açýlarak yapýlabildiði gibi normal sezeryan þeklindede...
Folik asit, beyin-omurilik bozukluklarý denilen doðumsal bozukluklarý önlemektedir. Beyin-omurilik bozukluklarýný önlemek için doðumu planlanmýþ kadýnlarýn ortalama gebelik öncesi bir ay kadar günde 0.4 mg folik asit almalarý önerilmektedir.
Ülkemizde aile planlamasý, tüm dünyada olduðu gibi, koruyucu saðlýk hizmetleri kapsamýna alýnmýþtýr. Artýk insanlar riskli iliþkiler veya istenmeyen gebeliklerden nasýl korunacaðýný öðrenebilmekte ya da kolayca danýþmanlýk alabilmektedirler.
Kadýn Saðlýðý 
Menopoz tedavisi yapýlmalý mýdýr? Bu tartýþmalar hala sürmekte olup birkaç yýl önce kabul edilenler bugün reddedilebilmektedir.
Temel olarak kiþisel farklýlýklar nedeniyle kadýnlarýn menopozda karþýlaþtýklarý problemler ve buna tepkileri büyük farklýlýklar göstermektedir. Yakýnmasýz, hiçbir sorunu olmadan menopoza girenler olduðu gibi, menopoza büyük bir sorunlar yumaðý ile girenler de vardýr. Büyük çoðunluk bu iki uç noktanýn ortasýnda yer almaktadýr. Baþlýca menopoz yakýnmalarý olan;
Folik asit, beyin-omurilik bozukluklarý denilen doðumsal bozukluklarý önlemektedir. Beyin-omurilik bozukluklarýný önlemek için doðumu planlanmýþ kadýnlarýn ortalama gebelik öncesi bir ay kadar günde 0.4 mg folik asit almalarý önerilmektedir. 
Kadýn ve Aile Saðlýðý Merkezi sponsorluðumuzu üstlenmiþtir. Sponsorumuzun web sayfasý ve ilgili linkleri aþaðýda verilmiþtir.
pembe ve mavi - gebeliðin 2.haftasýnda p...
HCG hormonu - Cinsel birliktelikten 3 H...
Bebeðinizin Cinsiyetini Babasý - Bebeðin...
100 kadýndan 87'si sonucu ' - Ýçeriðind...
Kadýnda zevk derdine son! - Yeni geliþti...